Существуют нормативы по прибавке веса у детей до 1 года. Любой малыш должен прибавлять не менее 600 грамм в среднем за месяц, считая от веса при рождении. Оптимальным является набор веса по 800 грамм в месяц. Если ребенок прибавляет по килограмму, говорят, что малыш очень хорошо прибавляет. Когда же набор веса становится более интенсивным (больше 1 кг в месяц), родители начинают тревожиться – не слишком ли много ребенок прибавляет. Нужно ли беспокоиться об избыточном наборе массы тела, и чем это может грозить малышу?

У любого доношенного и здорового младенца имеются механизмы саморегуляции питания на уровне врожденных рефлексов, которые можно сформулировать так: «ребенок сам «знает» сколько ему нужно съесть пищи и когда». Таким образом, перекормить малыша невозможно. Ребенок съест столько – сколько ему нужно для развития, если съест что-то лишнее – срыгнет в течение часа. Некоторые дети интенсивно прибавляют в весе, создавая себе некий резерв – это индивидуальная особенность обмена веществ. Если малыш много набрал в первые месяцы, то может медленнее прибавлять в весе следующие месяцы. Обычно врачи – педиатры спокойно относятся к тому, что ребенок прибавляет «слишком много», зная о механизме саморегуляции и индивидуальных особенностях. Больше беспокоит врачей недостаточная прибавка в весе, так как может являться признаком болезней или приводить к отставанию в двигательном развитии.

Врач-педиатр Юрий Копанев

Справка:
По данным недавнего опроса 60% французских урологов не знают о существовании современной классификации простатита от 1995 года.
В нашей стране опрос не проводился.

Несмотря на «лечение» хронического простатита, иногда простата остается здоровой, а вот улучшения состояния так и не наступает. Термин «простатит» объединяет различные заболевания, близкие по проявлениям. Но, как правило, адекватное обследование не проводится, и выставляется формальный диагноз «хронического простатита». По поводу формального диагноза проводится формальное лечение...
Раздел 1. Классификация, распространенность и причины
Вступление

Простатит не является инфекционным заболеванием в 90-95% случаев. Роль инфекций, передающихся половым путем, в происхождении простатита и вовсе невелика. Забавно, что в России лечением этого заболевания нередко занимаются венерологи. Несложно догадаться, на что в таких случаях направлено лечение.

Причиной представлений о трудном лечении простатита служат диагностические ошибки. В большинстве случаев простатит не сопровождается воспалением в простате, а часто вообще не является заболеванием простаты. Термин «простатит» объединяет различные заболевания, порой вовсе не связанные с заболеванием самой железы, и соответственно требующие разного лечения. Надлежащая диагностика наряду с урологическим требует адекватного ультразвукового, неврологического и мануального обследования. У пациентов с диагнозом «хронический простатит», несмотря на проведенное «лечение», в некоторых случаях простата остается здоровой.

Следует учитывать, что невозможно раскрыть все аспекты столь неоднозначного заболевания как хронический простатит в краткой популярной статье.
Определение и классификация простатита

Некогда под простатитом понималось воспаление предстательной железы. Однако сейчас этот термин обозначает состояние, клинически характеризующееся простатической триадой:
1) боль в области половых органах и таза;
2) нарушения мочеиспускания различного характера;
3) половые расстройства.

Поскольку возникновение простатической триады может быть не связано с изменениями простаты, мнения варьируют от «простатиты не существуют» до «только хирургия может излечить их».

Современная классификация простатита разработана при участии Института Здоровья США, 1995 год:
Категория I. Острый простатит.
Категория II. Хронический бактериальный простатит.
Категория III. Небактериальный простатит/Синдром хронической тазовой боли - не имеющий очевидных признаков инфекции и продолжающийся 3 месяца и более.
- Подкатегория III А. Синдром хронической воспалительной тазовой боли (с лейкоцитами в секрете простаты и выделения возбудителя).
- Подкатегория III Б. Синдром хронической невоспалительной тазовой боли (без лейкоцитов в секрете простаты).
Категория IV. Бессимптомно протекающий простатит (с лейкоцитами в секрете простаты, но без жалоб).

Рустемова К.Р. к.м.н., доцент

Павлодарский государственный университет им.С.Торайгырова Республика Казахстан

В настоящее время продолжается активный поиск оптимальных методов и способов лечения эндогенной интоксикации при разлитом перитоните. Внедрение новых оперативных технологий не снижают актуальности решения прогностических и тактических задач у постели больного, когда решается вопрос определения тактики лечения данной категории больных.( 1, 2, 3, 4, 5 )

В связи с этим поиску и разработке эффективных методов ранней диагностики и лечения эндотоксикоза было направлено наше исследование.

В своих исследованиях мы поставили цель - разработать наиболее полный и патогенетически обоснованные алгоритмы комплексного лечения ОГРП, включающих сочетание озонотерапии с различными методами эфферентной терапии, в зависимости от степени тяжести эндогенной интоксикации, характера соматического заболевания, возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний, используя новый биотест экспресс диагностики токсичности биологических жидкостей при хирургической инфекции.

Детальное изучение результатов применения различных методов сочетания озонотерапии с методами эфферентной терапии в зависимости от степени выраженности эндотоксикоза, и динамики изменения степени токсичности плазмы в зависимости от методов лечения больных с ОГРП позволило нам разработать следующие алгоритмы лечения. Выбор метода и оптимальное сочетание вида экстракорпоральной детоксикации с озонотерапией был следующим:

- при ОГРП с эндотоксикозом легкой степени комплексное лечение включало сочетание озонотерапии с АУФОК.В этой фазе течения перитонита при наличии массивного деструктивного процесса механизмов регуляции и самозащиты организма , носящий обратимый характер - сочетание озонотерапии с методами квантовой терапии / АУФОК/ является оптимальным вариантом, так как оно угнетает активацию ПОЛ крови, оказывает достоверное детоксикационное действие в отношении агрессивных продуктов ПОЛ / ДК и МДА /;

- при ОГРП с эндотоксикозом средней степени тяжести комплексное лечение включало сочетание озонотерапии с гемосорбцией с плазмаферезом. Применение этих методов детоксикации основывали на неконтролируемом процессе образования метаболических эндотоксинов, приводящих к нарушениям функции органов, участвующих в эллиминации их из организма / легкие, почки, кишечник, печень /. Активное выведение их организма на фоне проводимых других лечебных мероприятий ускоряет процесс детоксикации организма и снижение токсичности плазмы крови больных ОГРП, резко снижает осложнения;

О бессознательном говорят. Вы вправе нас спросить: о чем вы говорите, когда говорите о бессознательном? О нем говорят с тех пор, как Фрейд его назвал. Слово существовало до Фрейда, конечно, но оно обозначало совсем не то, что фрейдовское бессознательное, и мы это увидим.

Поскольку о нем говорят, необходимо, во-первых, суметь объяснить что это такое, во-вторых, доказать что оно существует. Как вы знаете, можно говорить и о том, чего не существует. Говорить о чем-то вполне достаточно для того, чтобы это нечто существовало в речи. Но это еще не значит, что то о чем говорят, существует в действительности. Древние говорили о призраках. Говорят также о душе, об ангелах, и даже о Боге. Возьмем понятие Бога. Теология веками вещает о существе Бога для того, чтобы сказать, что есть Бог. Но когда задаешь вопрос, не о том, как определяется термин, а о том, существует ли его реальный референт, то теология поддерживает себя только верой. И еще можно увидеть, как на протяжении веков прилагались все усилия, чтобы доказать не существо, а существование Бога. Поэтому и необходимо определить что такое фрейдовское бессознательное и доказать что оно существует, ибо без этого психоанализ был бы просто религией.

Присмотримся хорошенько, какого интеллектуального плана придерживался Фрейд. Его амбиция была научной амбицией. Трудность заключается в том, что если наука — настоящая наука, образец которой являет физика, начиная с Ньютона — по праву хвастает тем, что вырабатывает знание на основе реального, то тем самым она теряет человека, того, кого называет человеком. Крах так называемых наук о человеке, ставший уже общим местом и неоднократно повторяющийся, тому доказательство. Объективные методы, перенесенные из точных наук в науки о человеке, теряют специфику своего объекта. Его сводят либо к крысе в лабиринте, либо к слюнявой собаке, от бихевиоризма Уотсона на Западе до условных рефлексов Павлова на Востоке - если обратиться к основным парадигмам, что в сущности одно и то же: научный редукционизм. В то же время это ненаучно, поскольку наука определяется тем, что приспосабливает свои методы к специфике предмета. Так называемые смежные науки — теория игр, а точнее теория вероятностей - находятся, разумеется, на другом уровне, нежели этот сциентизм. Они вносят, или, скорее всего, выявляют строгую закономерность в той области, где, казалось бы, царят неясность и неопределенность. Но их предсказания терпят неудачу в области индивидуального — единственного объекта внимания психоаналитика. Определим же, вместе с Фрейдом позицию психоаналитика. Это не позиция сциентизма,— пародии на науку,— заимствовавшего от науки только ее приемы и потерявшего свой предмет; и тем более это не позиция «пара»-наук, неспособных даже определить своего предмета. Фрейдовский психоанализ заимствует у науки требовательность научного духа, предполагающего доказательства, и применяет его к объекту, на первый взгляд, не поддающемуся объяснению, т. е. к говорящему существу.

Куракин Олег Геннадьевич, психолог-психотерапевт